天津保險索賠糾紛投訴的行業須知【保信】

保險理賠糾紛免責條款問題

保險理賠糾紛 免責條款問題 免責條款按照字面意思理解就是不承擔的意思，如果客戶理賠時發生免責條款上面的所列事項，保險公司拒絕承擔賠付責任。免責條款如：兩年內的、故意等。對事故責任認定不清很容易有理賠糾紛。 保險責任未達到保險合同約定的條件 這個是很容易發生糾紛的問題，很多時候保險上面很多釋義雖然自己看不懂，但是確實存在，保險理賠都是以保險合同為依據。險中如阿茲海默癥（老年）、腦損傷、等在條款中都有個嚴重字樣，這個就是要達到一定程度才能理賠的，不是簡單的醫學上確診就能理賠的。

保險索賠必須在索賠時效內提出

保險索賠必須在索賠時效內提出，超過時效，被保險人或受益人不向保險人提出索賠，不提供必要單證和不領取保險金，視為放棄權利。險種不同，時效也不同。保險事故發生后，投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案，然后提出索賠請求。 保戶提出索賠后，保險公司如果認為需補交有關的證明和資料，應當及時一次性通知對方;材料齊全后，保險公司應當及時作出核定，情形復雜的，應當在30天內作出核定，并將核定結果書面通知對方;對屬于保險責任的，保險公司在賠付協議達成后10天內支付賠款;對不屬于保險責任的，應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書并說明理由。保險人理賠審核時間不應超過30日，除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協議后10日內，保險公司要履行賠償或給付保險金義務。此外，核定不屬于保險責任的，應當自核定之日起3日內發出拒賠通知書并說明理由。

電話聯系保險公司的報案方式

發起理賠 也叫報案。 一般只能由投保人、被保險人、受益人等才能發起，且需要明。 一旦出險，立即報案，越快越好。拖太久會延緩理賠速度，增加審核成本，影響正常理賠。 報案方式主要有： （1）聯系代理人或經紀人； （2）撥打保險公司客服電話； （3）報案； （4）當地分支機構，柜臺辦理。 （1）（2）比較方便，也是常用的報案方式。 但介于保險公司或中介機構的人員流動，投保幾十年后，能否與他們取得有效聯系存在一定的不確定性。 因此，直接電話聯系保險公司，尤其是購買的人。 當然，隨著互聯網技術的發展，報案，或其他線上途徑報案也很。 總之，不論哪種報案方式，一定要問清自己的情況能不能賠，需要哪些資料，并盡快做好相應準備。

購買小學生的保險需要注意什么?不要只注重教育而忽視保障

購買小學生的保險需要注意什么? 不要只注重教育而忽視保障 很多家長朋友都會給孩子花費很多資金購買教育金險種，但是不想拿錢購買少兒意外保險和保險，將這些險種具備的功能都直接忽略掉。因為小學生的年齡很小，受到意外傷害的機率和生病住院的機率要比大人們高出很多，所以家長們只有通過意外保險的投入才可以盡自己的能力給孩子提供的條件，并且的費用也是很可觀的。所以說，給小學生購買保險就需要選擇：意外險、險、少兒重大疾病險。這些保險都齊全以后后再去考慮購買教育金險。