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    發布時間:2021-10-12 12:37  

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    (四)注意事項。

    1.給昏迷患者插胃管時,應先撤去枕頭,頭向后仰,當胃管插入15cm時,將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會厭部。

    2.插管時患者出現惡心,應休息片刻,囑患者深呼吸再插入,出現嗆咳、呼吸困難、發紺等情況,立即拔出,休息后重新插入。

    3.食管和胃部手術后,沖洗胃管有阻力時不可強行沖洗,通知醫生,采取相應措施。

    4.長期胃腸減壓者,每月更換胃管1次,從另一側鼻孔插入。


    二、腹腔引流的護理

    (一)評估和觀察要點。

    1.評估患者的病情及腹部體征。

    2.觀察引流是否通暢、引流液的顏色、性質和量。

    3.觀察傷口敷料處有無滲出液。

    (二)操作要點。

    1.引流管用膠布“S”形固定,防止滑脫,標識清楚。

    2.引流袋位置必須低于切口平面。

    3.定時擠捏引流管,保持引流通暢,防止引流管打折、扭曲、受壓。

    4.觀察引流液顏色、性質,發現引流量突然減少或增多、顏色性狀改變,患者出現腹脹、發熱、生命體征改變等異常情況應立即報告醫生。

    5.準確記錄24h引流量。

    6.定時更換引流袋。


    八、腦室、硬膜外、硬膜下引流的護理

    1.評估患者意識、瞳孔、生命體征及頭tou痛、嘔吐等情況。

    2.觀察引流管內液面有無波動,引流液的顏色、性狀、量。

    3.觀察傷口敷料有無滲出。

    1.保持引流管通暢,標識清楚,防止引流裝置受壓、打折、扭曲。

    2.腦室引流瓶(袋)入口處應高于外耳道10~15cm; 硬膜外、硬膜下引流管根據顱內壓情況置于床面或遵醫囑調整。

    3.留置腦室引流管期間,保持患者平臥位,如要搖高床頭,需遵醫囑對應調整引流管高度。

    4.適當限制患者頭部活動范圍,患者躁動時,可酌情予以約束。

    5.記錄24h引流量。

    6.定時更換引流裝置。


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