秦淮膝關(guān)節(jié)疼痛服務(wù)為先 冷水醫(yī)學(xué)公司

膝關(guān)節(jié)疼痛下蹲困難

由下列原因出現(xiàn)下蹲困難的癥狀：1、經(jīng)常出現(xiàn)不敢下蹲癥狀的疾病，就是膝關(guān)節(jié)滑膜炎。滑膜炎多數(shù)可以因?yàn)閺?qiáng)力打擊，過度勞累，關(guān)節(jié)附近gu折，關(guān)節(jié)內(nèi)積液沒有zhi療，或者常年的關(guān)節(jié)反復(fù)刺激而引發(fā)的疾病，運(yùn)動(dòng)員和老年肥胖者很容易出現(xiàn)。不管是急性還是慢性的滑膜炎，多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹的癥狀，膝關(guān)節(jié)疼痛，不敢伸直，更不敢彎曲，疼痛位置不固定。有些yan癥比較重的患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱的癥狀，如果患病時(shí)間比較長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)大腿前側(cè)肌肉萎縮的癥狀。

2、膝關(guān)節(jié)半月板損傷也會(huì)出現(xiàn)下蹲困難的癥狀，半月板損傷引起的下蹲困難癥狀表現(xiàn)就是，因?yàn)樘弁炊拗脐P(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)突然關(guān)節(jié)鎖住的癥狀。

關(guān)節(jié)疾病防治誤區(qū)

誤區(qū)一：年輕人不會(huì)得膝骨關(guān)節(jié)疾病

　　關(guān)節(jié)每天都在活動(dòng)并不斷產(chǎn)生摩擦，只要有摩擦就有磨損。關(guān)節(jié)老化其實(shí)從三十多歲就已經(jīng)開始了。現(xiàn)代年輕人都有鍛煉的習(xí)慣，但很多負(fù)重運(yùn)動(dòng)容易傷害膝關(guān)節(jié)。

　　誤區(qū)二：運(yùn)動(dòng)會(huì)加速關(guān)節(jié)老化，所以不運(yùn)動(dòng)

　　合理運(yùn)動(dòng)有利于關(guān)節(jié)軟gu獲得營(yíng)養(yǎng)，可以增加腿部肌肉的力量和韌帶的彈性，能有效地降低膝骨性關(guān)節(jié)疾病的發(fā)病幾率。但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可以選擇對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷較小的運(yùn)動(dòng)，比如游泳、騎車等。

　　誤區(qū)三：堅(jiān)持做不適合自己的運(yùn)動(dòng)

　　老年人的運(yùn)動(dòng)要適當(dāng)?shù)貐^(qū)別于年輕人，哪怕是堅(jiān)持了幾十年、熱愛了一輩子的運(yùn)動(dòng)，凡是不太適合老年人的、劇烈的以及所有的負(fù)重運(yùn)動(dòng)都建議放下或量力而為。太極拳看似輕柔，但在練習(xí)過程中人始終處于半蹲位，易傷害膝關(guān)節(jié)。

　　誤區(qū)四：忽視肥胖對(duì)膝骨性的影響

　　肥胖是膝骨性關(guān)節(jié)疾病的誘發(fā)因素之一。較大的體重會(huì)明顯增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，加速對(duì)關(guān)節(jié)軟gu的破壞。

　　誤區(qū)五：日常保護(hù)不注重

　　習(xí)慣使用手杖可以有效保護(hù)好膝關(guān)節(jié)。還要注意膝部保暖。選擇舒適的、鞋底稍厚、足部較寬的鞋。避免坐矮凳子、下蹲、跪趴擦地等。

　　誤區(qū)六：不疼就不再治

　　很多并不太嚴(yán)重只需要保守治的膝骨性關(guān)節(jié)疾病患者，在接受一段時(shí)間的治后，感覺不到疼痛后就自行決定不再按療程治了，間隔幾個(gè)月后又疼得受不了只好再來治。事實(shí)上，只要關(guān)節(jié)軟gu沒有恢復(fù)正常，疼痛感就可能反復(fù)的發(fā)作。

　　誤區(qū)七：盲目補(bǔ)鈣

　　膝骨性關(guān)節(jié)疾病主要是由膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起，補(bǔ)充鈣質(zhì)對(duì)其并沒有直接有效的作用。

　　誤區(qū)八：害怕人工關(guān)節(jié)置換

　　很多人抵觸人工關(guān)節(jié)。其實(shí)當(dāng)膝骨性關(guān)節(jié)疾病發(fā)展到重度的時(shí)候，人工關(guān)節(jié)置換是zui佳的治liao手段。手術(shù)不僅可以消除膝關(guān)節(jié)的疼痛，還可以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和運(yùn)動(dòng)能力。

　前交叉韌帶損傷

      前交叉韌帶損傷是常見的膝關(guān)節(jié)損傷之一。

　　臨床表現(xiàn)：強(qiáng)力外傷時(shí)有的患者覺有膝關(guān)節(jié)內(nèi)撕裂聲，隨即膝關(guān)節(jié)軟弱無力，關(guān)節(jié)疼痛劇烈，迅速腫脹，關(guān)節(jié)內(nèi)積血，關(guān)節(jié)周圍有皮下yu斑者常表示關(guān)節(jié)囊損傷，關(guān)節(jié)功能障礙。陳舊性損傷患者可出現(xiàn)股四頭肌萎縮，打軟腿(giving way)或錯(cuò)動(dòng)感，運(yùn)動(dòng)能力下降。

　　診斷：符合以上臨床表現(xiàn)，醫(yī)生檢查時(shí)可出現(xiàn)前抽屜試驗(yàn)(ADT)陽性，Lachman試驗(yàn)陽性，軸移試驗(yàn)陽性。結(jié)合X的線、MRI檢查，一般診斷不難。

　　zhi療：有研究表明，前交叉韌帶損傷經(jīng)保守zhi療，1/3的病huan無關(guān)節(jié)不穩(wěn)，1/3的病huan運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)不穩(wěn)，1/3平時(shí)活動(dòng)時(shí)有不穩(wěn)感。

　　1、非手術(shù)zhi療 單純ACL斷裂或不全斷裂，可先用長(zhǎng)腿石膏固定患膝于屈曲30°位，注意在石膏成型前將患側(cè)脛骨上端向后推，固定4～6周。石膏固定3天后開始股四頭肌訓(xùn)練。

　　2、手術(shù)zhi療    目前，前交叉韌帶斷裂的經(jīng)典的手術(shù)zhi療方法是關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建手術(shù)。可以使用自體的或異體肌腱替代斷裂的前交叉韌帶。對(duì)于前交叉韌帶完全斷裂、合并半月板或其它韌帶損傷、參加高運(yùn)動(dòng)水平的體育運(yùn)動(dòng)、年輕患者應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)zh療。術(shù)后一年基本可以恢復(fù)正常的體育活動(dòng)。

內(nèi)測(cè)半月板損傷特征

①內(nèi)側(cè)(內(nèi)側(cè)半月板)或外側(cè)(外側(cè)半月板)關(guān)節(jié)線疼痛及壓痛;

②卡主幾近于大撕裂的病癥(卡主可因游離體而見);

③關(guān)節(jié)線疼痛,咯嗒聲或壓疼是來自于扭絞、繞樞軸旋轉(zhuǎn)、極度膝蓋彎曲蹲下, 或從下蹲姿勢(shì)

站起來;

④沉悶金屬撞擊聲或咔噠發(fā)生于施行McMurray測(cè)試時(shí);

⑤卡住的膝蓋(即缺乏完全地伸直膝蓋的能力)當(dāng)大范圍的水桶提拔型撕裂存在;